서울아산병원 흉부외과 이재원·김준범 교수팀

부정맥을 동반한 심장판막질환 환자가 판막 수술 시 부정맥 수술을 병행하면 뇌졸중 발생률이 70% 낮아지고 심장기능도 좋아진다는 연구결과가 나왔다.

서울아산병원 흉부외과 이재원·김준범 교수팀은 1999년부터 2010년까지 심방세동을 동반한 판막질환 환자들의 판막수술 시 심방세동 수술을 함께 시행한 317명과 판막수술만 시행한 252명의 치료 경과를 분석한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다.

심방세동은 뇌졸중과 같은 합병증을 일으킬 수 있는 위험한 부정맥의 하나로, 판막질환이 있는 환자 중 40~60%가 심방세동을 동반하고 있다.

기계판막 삽입술과 심방세동의 치료법인 메이즈 수술을 동시에 받은 환자들의 수술 후 뇌졸중 발생률은 기계판막 삽입술만 받은 환자들보다 70%나 낮았다.

또 판막·부정맥 동시수술을 받은 환자들의 좌심실과 삼첨판막의 기능이 향상돼 전반적으로 심장기능이 좋아진 것으로 나타났다.

만성적인 심방세동의 효과적인 치료법은 메이즈 수술로 알려졌는데 심장을 여는 큰 수술이라는 부담감 때문에 이 수술을 하는 사람은 많지 않다.

이 교수는 “기계판막을 삽입하기로 예정돼 장기간 항응고제를 복용할 환자라 하더라도 심방세동이 있으면 메이즈 수술을 같이 시행하는 것이 효과적”이라고 말했다.

김 교수는 “판막과 부정맥을 동시에 수술 받은 환자들의 뇌졸중 발생률이 70% 낮아진 점도 주목할만 하지만 전반적으로 심장기능이 향상돼 삶의 질이 좋아진 것도 중요하다”고 강조했다.

연합뉴스